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親子互動遊戲治療 |
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臨床心理師 吳家榕
親子互動遊戲治療(簡稱PCIT)是改進親子關係品質及親子互動方式的一種治療方法，特別是針對具對立或行為困擾的兒童，包括常常不聽話故意唱反調的兒童、常常違反該年齡規則之品行疾患的兒童、及注意力缺失過動疾患的兒童。親子互動遊戲治療在這些兒童的治療中，均有實徵性的研究結果支持其治療的效果。因為親子互動遊戲治療主要是透過玩具進行互動，因此較適用三、四歲到九歲以下的兒童。大致而言，一般療程是16-20週，一週一次，一次約1.5-2小時，但因為有特定的結案標準，因此其結案的療程數是因人而異。
親子互動遊戲治療共為兩大階段，第一階段是小孩主導式互動的治療，在第一個階段主要是教導家長與兒童玩遊戲的治療技巧，希望改善親子間的互動關係，因為當家長和兒童間的「關係」越好時，兒童聽從家長的指示的機會將越高，如此才能提升父母在第二階段的管教效果。除此之外，「小孩主導式互動」還可以幫助小孩抒發情緒及壓力，也可增進其自信心、挫折忍受度、專注表現、組織、語言表達等能力。第二個階段稱為「父母主導式互動」，主要是教導家長管教兒童的技巧，協助家長了解兒童的困擾行為，並進行問題解決，同時提升兒童聽話的行為表現。
一般的治療方式通常是將兒童交給心理師進行治療或訓練，有時雖會與家長進行會談或教導訓練方式，但主要的治療師仍是心理師，但是親子互動遊戲治療則是將治療技巧教給家長，讓家長成為兒童的治療師，讓家長有能力處理兒童出現的行為問題。因此親子互動遊戲治療會要求家長每天均需要撥出時間與孩子玩。那到底要花多少時間才夠呢？現在的家長工作忙碌，因此覺得每天要花20-30分鐘陪孩子玩，是一件困難的任務，而親子互動遊戲治療只要求家長每天花五分鐘陪孩子玩，或許家長會覺得五分鐘很短，但這五分鐘需要運用治療中，心理師所教導的技巧，且家長需將所有的注意力均放在孩子的身上，因此這五分鐘是屬於非常高品質的遊戲時間，而研究的結果也顯示這樣高品質五分鐘的遊戲治療具有其治療效果存在。
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