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~談精神科病人居家治療~ |
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open將(化名)：男性，二十五歲，大學肄業，精神分裂症三年。這二至三年個案會不定期情緒易怒、出現自言自語、傻笑的行為，與父親、母親、弟弟同住，平時獨來獨往，偶爾會出去運動，在家少與家人有互動，都獨自一個人待在房間裡，因上述的情形來本院住院2次，因服藥遵從性不好及不願意來院門診，經由醫師與案母討論後決定轉介居家治療。第一次家訪時個案對我們的態度疏離、防禦心、對於問話採簡單回答、否認精神症狀。因病人服藥遵從性不好，所以目前服藥狀況亦由母親每餐親自督促讓個案服用。在這段居家治療裡，我發現母親對病人是無微不至的照顧及藥物治療下，病人目前病情穩定，今年復學重回學校讀書。由以上之案例討論中可發現，精神科居家護理與住院病人護理的不同點，在於提供服務地點、醫療的持續性以及醫療團隊的變通性。其特性與功能有下列幾點：
1.與家屬合作共同照顧或治療病人，幫助整個家庭面對問題，共同分擔照顧的責任與壓力，使家庭的支持系統更加完整而穩固。
2.協助家庭中其他罹患精神疾病之成員或適應不良者就醫或轉介。
3.當個案或家屬合併有其他身體疾患時可藉由醫療訊息與資源的諮商提供適當的醫療協助。
結語:
得精神病並不可怕，必須儘快治療人生才有希望。若病人堅拒就醫，就要請有精神科居家治療服務的醫院來幫忙。
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