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憂鬱症 |
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憂鬱症
藥師 陳炯瑋
憂鬱症發生的原因－以生化學（假）說法是腦內單胺含量（5HT、DA、NE…）不足引起的症狀，當然遺傳因素、環境因素、甚至長期的飲食習慣皆有可能引起憂鬱症。抗憂鬱藥常見的副作用有頭暈、姿勢性低血壓、噁心、嘔吐；而抗膽鹼作用症狀包括口乾、便秘、視力模糊 、排尿困難。
評估病人的副作用嚴重度，（忍受度）。在治療六週前（因藥半衰期長、血藥濃度未穩定、腦內接受器靈敏度未恢復正常）儘量以不改變藥物為原則。當嚴重副作用持續時（如腹瀉），可先與藥師作電話諮詢，尋求最好的處理方法，當然回診時要告知醫師，可做藥物的調整的參考。
憂鬱症有四大徵兆：1.沮喪、悲傷 2.做事無精神、易疲倦 3.無助、自責、想自殺 4.身體不舒服（頭痛、頭暈）、日常生活的行為改變。
抗憂鬱劑 至目前已有下列幾種：
三環抗鬱劑(TCA) 如Clopran 、Doxepin。
選擇性血清素感受體抑制劑(SSRI) 如 Prozac 、Cipran。
選擇性正腎上腺素 感受體抑制劑(SNRI) 如Efrexor XR、 Ixel 。
正腎上腺素＆多巴胺感受體抑制劑 (NDRI)如Wellbutrin 。
正腎上腺素及特殊血清素抗鬱劑(NASSA)－如 Remeron。
以上藥物在一至一個半月內皆能達到呈現治療目標的效果，差別在於患者對藥物目前初期效果（含副作用）是否滿意，能接受。
有些事情需要深思熟慮 ，如在職計劃；小事情則不需斤斤計較。需把腦力、體力用在大原則上，接下來就是認真、努力工作既可。
腦力、體力、閱讀力－隨著個人年齡的增長，腦力、體力也許會衰退，但是閱讀的能力，應是一種習慣的養成。就像品德的教育是來自家庭從小的教養，培養積極思考的力量，換個想法就能換個活法，當逆境是ㄧ種磨練；當意志力越練越強，好的思想、情緒習慣逐日增加，得到憂鬱症的可能性，應會逐日遞減。
有句話說得有些道理，不要等渴了才喝， 餓了才吃，累了才睡。重新養成過新生活的好習慣，小事不需思考，時間到了就該吃、該喝、該睡；營養失衡、思慮過度都會造成憂鬱喔！
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