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精神科急診護理人員的角色與功能 |
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精神科急診護理人員的角色與功能
蘇靜君
精神科急診護理服務的對象和問題涵蓋之層面相當廣泛，對護理人員亦頗具挑戰性，故護理人員在急診之角色與功能更形重要，故予以下概要性歸納其角色與功能：
一、 護理評估：精神科急診護理因服務之特性，需具備快速而有效之評估。故於執行各項評估或處置之前，需以真誠、關注、接納性的態度，與家屬或個案建立治療性關係與互動。必要評估之項目包括：病患至急診就醫的主要問題或訴求為何？病患之疾病相關病史、病患之心智狀態、身體檢查、實驗室檢查、病患內外在支持與醫療之配合需等。
二、 直接照顧：對病患之情緒部份，提供一般性心理支持，並針對危機問題作處置，如：自殺病患身體之傷害，先照會內外科醫療人員處理至穩定，再處理心理問題；如就診主要問題為藥物副作用，則瞭解其導因後，依醫囑給藥協助病患緩解不適。此外，精神科急診之服務需要團隊工作，才能發揮整體服務之品質。在此，護理人員需與團隊其他成員、或轉介病患的相關單位協調與合作，使病患可獲得迅速的評估診斷、適當的轉介及持續性的照顧。
三、 教育和諮詢：於急診求助期間，亦應提供家屬或病患精神衛生相關知識，如：症狀、治療、求助或照顧方式、社會資源或福利等護理指導，以減低其焦慮與無助感。
結論
由於推展去機構化與回歸治療性社區之發展，逐步地減少精神病患的住院天數，而出院後精神病患在需要精神醫療時，大多是利用精神科急診或門診所提供的服務；尤其是急診，經常扮演病患進入精神醫療的主要樞紐。故精神科急診護理人員在精神醫療網絡中扮演著整合與協調之重要角色。因此，護理人員更應彰顯自己的角色與功能，使求診之病患與家屬得到更佳、更適切的醫療服務。
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