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從『百合洗衣隊』看慢性復健護理 |
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從『百合洗衣隊』看慢性復健護理
護理長詹金月
復健是讓一個殘障者能完全發揮潛能的過程，而護理也是以提升病人現存能力，促進健康狀態學習獨立自主為最高福祉，護理人員在環境治療中可以協助病人增強自我強度及發揮潛能，由於發病後的精神病患，常出現社會技能明顯不足的情形，他們與周圍的人，包括家人和朋友的關係疏離，淡漠和溝通不良，也無法維持穩定的工作和處理個人的事務，其日常生活管理與社交、職業功能明顯下降。
這些社會技能不足的問題，亦非藥物所能解決，因此，社會技能訓練乃成為精神病患復健中非常重要的治療方式。雖然仍持續藥物治療，也須配合日常生活管理與社交職業訓練，使其獨立自主﹔本院秉持整合性精神醫療的治療理念，在慢性女病房成立洗衣服務，為因生理或心理因素無法執行或完成洗衣衛生活動，致自我照顧能力缺失之病人服務，以期能改善病人的個人衛生，進而提升生活品質。患者藉由洗衣、送衣的過程，實際學習人際互動及社交禮儀與職業功能，透過活動實施過程改善精神病患穿著衛生，以提高生活品質，建立精神病患自尊、自信之自我價值與成就感。
技能訓練的方式係將缺損或退步的技能分成數個小單元或步驟，
由淺入深由簡單而複雜然後逐一教導病患，並以角色扮演方式演練這些單元，而護士則視病患的表現隨時予以回饋，我們的服務時間每週一、三、五早上10點至各病房收衣服，每週二、四、六早上10點送衣服至各病房，每件衣服收費5元。當病患領到酬勞露出愉悅神情，覺得自己可自食其力感覺很好將所得之酬勞大多為添購其日常用品，認為自己可賺取零用金不用完全依賴家人。
不可否認的，藥物無法教導病患如何生活、學習和工作。雖然精神藥物能緩解症狀，但是對於持續存在之負性症狀及認知功能的受損效果不彰。這些負性症狀及受損的認知功能是影響病患能否重建適應能力，並融入家庭和社區生活的決定因素。因此復健訓練可減輕這些症狀所造成的功能障礙，並幫助病患重獲生活、學習和工作的技能。
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