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協助毒癮者掙脫毒品的綑綁 |
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協助毒癮者掙脫毒品的綑綁
《公立戒癮醫療單位的努力》
成癮防治科劉清輝主任
「毒品濫用」不僅損害個人健康，破壞家庭和諧，而且影響社會治安甚鉅，其危害既深且遠；台灣近年來，吸毒者的年齡層年輕化，使用毒品的方式及其型態亦多元化，加上新興毒品推陳出新，使得戒毒工作面臨極大的挑戰與困難。
根據衛生署管制藥品管理局的資料分析，發現近年來新興毒品濫用與多重毒品濫用的情形越來越嚴重，傳統一級毒品如海洛因使用者也有逐年上升之趨勢，以注射方式使用毒品的現象亦逐年增加，其中「共用針頭」之情形顯著上升，造成經由血液傳染之疾病如：愛滋病、B型或C型肝炎的快速傳播，若依衛生署疾病管制局所的統計資料，毒品使用者感染愛滋病之個案數，近兩年來有明顯急遽增加之情形，且經調查其感染途徑不外共用針具及不安全性行為。
為因應社會反毒的需求，衛生署、法務部及教育部之間，多次共同研訂反毒策略與任務分工；結合各縣市衛生局、國防部、公私立醫療機構及民間機構各界力量，共同推動毒癮戒治工作；內容包括以生理勒戒﹝解毒﹞-心理復健-追蹤輔導三階段之處置，以強化戒治功能。
高雄市立凱旋醫院為衛生署指定辦理藥癮戒治之核心醫院，本院成癮防治科醫療團隊包括精神科專科醫師、護理人員、臨床心理師、社會工作師、職能治療師、安全戒護人員等。主要業務範圍含括：(一)臨床戒癮醫療服務：急診、藥癮戒治特別門診、急性解毒住院治療、藥癮個案追蹤治療。(二)成癮科學教學研究：精神科專科醫師成癮科學訓練、藥癮治療人員訓練。(三)毒品危害防治宣導教育：藥癮戒治諮詢、專線電話為07-7137710，各單位藥癮衛生教育宣導。
本科成癮戒治模式是以成癮病房短期急性解毒全日住院治療為主，內容是針對藥癮患者進行生理解毒治療,以海洛因成癮者為例，需七至十天方能完成解毒治療，但仍可視病患實際病情及其戒治意願而彈性調整住院時間長短，住院期間除施以解毒期之藥物治療外並施以短期密集心理治療、行為治療、家族治療、團體心理治療、職能作業及康樂治療、演劇治療、宗教靈性治療；病患出院後則鼓勵定期返回藥癮特別門診持續追踪治療，協助其處理各種困擾，並預防復發，維持戒癮狀態。
成癮疾患是一種慢性的高度復發性的疾病，其治療介入無法靠單一的治療模式來完成，必須運用多重模式的介入治療；從醫療服務者的角度，提供包括成癮者急性解毒期之生理照顧；提供認知行為心理治療、改善其戒癮動機、提升自我效能、整體因應能力及預防復發的能力；提供家屬教育及諮商，改善家屬對病患的照顧能力；提供社會資源及復健機構的支持協助、鼓勵病患參與生活技能及工作技能的培養與訓練；以及研究試辦計畫中的長期替代(維持)療法的提供，才能達到戒癮或減低傷害的目標；對於毒品使用者進行愛滋病篩檢及衛教宣導，也是刻不容緩的工作。
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