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你想戒菸 我有門路 報你知 |
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●成癮防治科 鍾冠生
「這個藥很有效，我吃完了怎麼辦？」；「這個藥很有效，我都省著吃。」；「我還是有抽菸，不過抽到一半，我就把它熄了。」；「我好不容易已經戒了3個月，不過好像有變胖，怎麼辦？」，這些都是在戒菸門診聽到的。顯然很多人在現實社會中有戒菸的需求。戒菸有好方法嗎？可能得到什麼幫助?
96年7月11日公佈修正之菸害防制法(以下簡稱本法)第15條第1項第3款，明定「醫療機構」為全面禁止吸菸之場所。本醫院有門診戒菸服務，且設有專職戒菸衛教師提供戒菸諮詢。有意願戒菸的門診病患可以透過醫師或護理人員電腦系統轉介戒菸服務。門診戒菸使用簡要介入、藥物、並轉介戒菸衛教師。希望能繼續追蹤一段時間，以確定戒癮成功。
慢性阻塞性肺病是吸菸的後遺症。減少接觸到香菸、工業塵埃和化學煙霧、室內外空氣污染的接觸，這是對預防慢性阻塞性肺病的發生和惡化的重要因素。戒菸是唯一有效且經濟的方法，可以減低慢性阻塞性肺病風險及阻止其進展。每一個吸菸的病人都應接受戒菸療法。對香菸有依賴性的病人有多種藥物是有效的。
造成慢性吸菸行為的原因包括生理、心理與社交層面，其中以尼古丁的「生理依賴」最為重要。吸菸經口、鼻黏膜吸收，尼古丁瞬間進入體內，直接影響腦部，血壓瞬間上昇20mmHg，對身體影響甚巨，尤其心血管疾病與糖尿病患者為週邊血管疾病高危險群，更需留意。當體內尼古丁濃度下降，便會出現不愉快甚或難以忍受的症狀，這些症狀稱為「尼古丁戒斷症狀」。常見症狀包括頭暈、頭痛、便秘、胸口悶、咳嗽、煩躁不安、注意力不集中、心跳變慢、食慾增加、睡眠障礙、疲倦、噁心、嘔吐、腸胃不適、皮膚發癢等，此時得趕快點上一根香菸，補充尼古丁，才能緩解不適。
目前有效的戒菸輔助辦法有尼古丁置換療法，包括「尼古丁經皮貼片」與「尼古丁口嚼錠」，有多種不同含量的劑型。若不想再讓尼古丁影響身體，尤其是高血壓個案可以考慮「戒必適」口服藥，它可以調整、阻斷尼古丁的作用，讓抽菸不再有吸引力。對戒菸會心情不好、煩躁不安的個案也有抗憂鬱症用藥可以使用。
戒菸是利人利己的事，千萬不要猶豫！一支菸的影響不容小覷！不可遲疑！現在醫學上已經發展出有效的戒菸策略，想要戒菸的人只要配合指示與協助，就能使戒菸任務完成。朋友們，讓我們一起來遠離菸害，成功戒菸。
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