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交流學習 蹦出新火花 |
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● 社會工作室 契約社會工作師 姚丞駿
2021年5月疫情爆發後，全台灣人民的生活都受了極大的衝擊，包含學術研討會、分享參訪會議，身為醫院中的工作人員，更能感受到那種不安、惶恐的氣息，而在疫情趨緩之後，緊接而來是許多藥癮者前來醫院求助，他們在疫情當中因生活受到衝擊，不堪經濟壓力、可能染疫的恐慌，選擇使用毒品來暫時逃避現實，為此在工作中我也遇到許多與個案互動、家屬溝通的挑戰，恰好在11月有機會與前來參訪的嘉南療養院整合性藥癮醫療示範中心醫療團隊一同交流學習，以解答工作中的難題及困惑。
首先，我針對本院藥癮醫療示範中心內社工師工作目標進行介紹；藥癮醫療示範中心提供藥癮個案不同需求的服務，利用多元及整合性的治療模式，連結政府、民間資源，提供藥癮個案醫療、經濟、安置、後續追蹤服務。在工作內容分為3大部分：1.門診轉介個案；2.住院個案服務；3.家屬支持團體；門診轉介個案流程是先由醫師評估適合對象，經個案同意後，經藥癮醫療服務之個管師與社工師聯絡，安排會談時間及確認個案期待後，再由社工師提供服務，包含：福利諮詢、家族治療、轉介相關單位服務等，最後若個案有需求則可進行多次家族治療等服務。住院個案服務主要是針對使用毒品後具精神症狀之個案進行服務，會先與個案或家屬聯絡，進行社會生活功能評估，了解家庭動力後開始與個案一同工作，利用動機式晤談方式，支持並同理個案之外，更會利用澄清個案期待案現實的落差，激發個案自身改變動機；在個案精神症狀穩定並提升戒癮意願後，轉介外部資源，如社區心衛中心、毒防局、家防中心等，增加個案外在制約，以及讓個案在社區中有專業人士能夠提供協助，避免生活壓力而再度使用毒品；最後與個案及家屬討論出院後個案生活規劃，並拉近雙方期待，減少出院後再度發生家庭內衝突，讓個案復發之機會。
除針對個案提供服務外，對家屬方面，也提供家屬支持團體，利用團體工作方式，提升家屬了解藥物濫用對人體的危害、學習良性溝通方式及陪伴與支持技巧協助家屬與個案重新建立互相信任關係，進而重建家庭支持網絡。並在其中透過訊息性支持、實質性支持、情感性支持等方式，引導過來人家屬，透過生命經驗相似者的共同分享及回饋，達到家屬照顧壓力的宣洩與釋放。
說明完本院社工師工作目標及內容外，嘉南療養院社工師提供經驗分享及提問，其表示藥癮者家屬難進入服務系統，通常是發生暴力事件或其他高危機事件後，才被動接受服務，要如何能夠刺激家屬進入服務體系中?我分享自己的經驗，認為要讓家屬認為「毒品使用並非個案議題而是家庭議題」，這樣的觀點很困難，但我們能夠做的就是拉近彼此關係，讓彼此都能夠多同理對方一些，那麼便可能促成改變的契機。針對藥癮家屬支持團體我進行提問，詢問嘉南療養院目前辦理頻次，其回應目前為一年四次，雖然參與家屬不多，但仍有需求，會參考本院做法，將醫師、心理師帶入團體課程內，提升家屬參與動機。
交流過後，彼此都得到了許多寶貴的經驗，也在其中分享了共同的困境，我想這就是疫情期間缺少的「連結」，期待未來能夠有更多機會，在成癮、家屬團體、甚至是更多議題中有互動的機會，得到寶貴的回饋和經驗。
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