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拒絕毒害從心【重新】做起 |
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拒絕毒害從心【重新】做起
臨床心理師：林耿樟
『拒絕毒害』種子在小學老師的手中被種植了下來，教育部更成立「春暉專案」一點一滴地為學生灌注「拒絕濫用藥物」、「消除菸害」、預防感染「愛滋病」、並宣導「酗酒」、「嚼食檳榔」害處的養分知識，期望讓『拒絕毒害』的種子得以逐漸成長，達到維護學生健康，促進其身心正常發展，進而成為國家的優秀青年的目標。
多年來在成癮病房與病患的治療經驗中，常聽到陷入用毒困境的病患決心要戒除毒品，其說詞有如勸世語「放下屠刀，立地成佛」般，充分地表達出不管先前種種，從今爾後不再用毒的承諾。聽到這樣的說詞，心中充滿著感動與感傷，何以在這些青年人身上看不到『拒絕毒品』種子萌芽成長呢？多次陪伴回顧用毒者用毒歷史後，漸漸感覺到「戒毒」不能只從辨識可能再用毒的危險情境，發展閃躲或肯定拒絕策略而已，更需要重新再將『拒絕毒品』種子播種入用毒者的心靈，有了種子才會有根，有了盤固的根才能讓樹在風雨飄搖中挺立。以下簡單整理三級預防概念，期望把這個『拒絕毒品』種子再次植入讀者的心靈中，也期望透過您的雙手將這樣的種子繼續播種在青少年的心中。
一級預防：階段目標/瞭解毒品危害，並且知道如何保護自己
1.透過宣導海報、壁報、影帶、單張、書籤、手冊、上課、社團活動、作文比賽、專題演講或吸毒者現身說法大量提供青少年毒害相關知識。
2.讓青少年知道哪些是毒品常會流傳的場所，如網咖、電動玩具店、夜店、PUB、KTV、舞廳、搖頭俱樂部、校園、家裡等。
3.建立青少年正確毒品認知：搖頭丸不算毒品「吃那麼多，也沒怎麼樣，也沒上癮，只是會累想睡覺而已，玩玩而已，玩膩就不會再吃了」是一種錯誤認知，正確的說法是搖頭丸是二級毒品，使用之初會有欣快感，藥效減弱會有噁心倦怠感，突然不用會全身無力、心情差，長期使用會記憶力變差、失眠、情緒不穩。
4.具備正確法律認知：例如知道持有安非他命、搖頭丸者處2年以下拘役、使用者處3年以下有期徒刑，販賣者處5年以上有期徒刑等法律常識。
5.正確認知自己不用藥的理由：例如不再認為用藥沒什麼，不需要大驚小怪，不再因為不善拒絕別人緣故而用藥，不再因為個性衝動、不考慮後果的弱點而用藥等等。
6.不僅僅是知道，而且還要求自己做到：學習自我管理、自我保護、「壓力調適與情緒管理」、「衝動處理與問題解決能力」、「拒絕誘惑技巧」，並且在犯錯時勇於認錯且勇於要求大人協助。
二級預防：早期發現，尿液篩檢、儘速處理：
1.早期發現：在這個階段，親近青少年的家屬會發現她(他)課業退步、缺課、白天精神不濟、嗜睡、網路交友、經常出入網珈、與中輟行為問題學生在一起。
2.尿液篩檢：學校依據行政院「特定人員尿液採驗辦法」針對(1)經尿液篩檢確認呈毒品陽性反應或經輔導勒戒完成一年以內之學生;(2)輟學後復學之學生;(3)精神或行為異常有施用毒品傾向之在學學生進行預防性驗尿；家屬依據青少年的不尋常行為舉止要求青少年自費到醫院驗尿，以關懷接納的態度讓青少年知道大人們可以承擔她(他)使用毒品對他們的打擊，並引導青少年接受用毒事實，不再因為沒有驗尿而讓青少年繼續在大人面前說謊，不再讓大人繼續抱著懷疑青少年用藥，畢竟這種高度緊張的互動狀態對雙方都不好，信任度也會隨時間逐漸下降。
3.儘速處理：不論是在學校驗尿確認有用藥，或者自行到醫院驗尿確認有用藥，接下來的處理方針就是儘速處理，可以由導師、輔導教官與家長組成春暉小組進行輔導三個月、利用校外資源（如高雄市政府教育局心理衛生專業人員校園巡迴諮詢），也可以找諮商中心或醫院做諮商、治療。
三級預防：協助戒治、追蹤輔導，預防再用：
1.協助戒治：經校方、家長暨諮商中心三個月的努力後若仍未戒除毒品，則需考慮轉到醫院做治療，醫院中專科醫師、護理師、社工師、心理師與職能治療師將從身體、心理、家庭、社會、靈性層面提供全人服務，協助用毒者重新建立起不用毒品的態度與行為，並在治療過程中慢慢地鍛鍊起自己戒毒的意志力。
2.追蹤輔導：透過家長、學校與門診回診追蹤輔導程序來增加停用毒品者的警惕心與意志力、並透過日常生活情境中演練預防再用策略，達到一段時間不用毒品的目標，讓『拒絕毒害』種子萌芽並得以穩定成長。
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