 |
|
讓精神病患活出生命的光彩 |
|
位在台南市與高雄市交界的寺廟「龍發堂」，收容了約500名精神病患，半個世紀以來始終在體制外，宗教療法是病人最後救贖還是旁門左道，長期爭執不下卻又沒有解決良方。民國106年寺內爆發嚴重的阿米巴痢疾合併肺結核群聚感染，高雄巿政府宣布將令其解散，阿雄 （化名） 乃在此情況下被移出到本院接受醫治的。
阿雄的薩克斯風
阿雄熟稔地將樂譜架在薩克斯風的吹管上，《驪歌》 的樂聲迴盪在空蕩的佛堂，他再選了另外三首平日練習的曲目，專注吹奏。難得拿起這把跟著他已經14年的樂器，這陣子以來的憂慮一掃而空，臉上泛起淡淡的笑容。
「要認真去學，學什麼都要把它學好，不是嗎？人家教我，我就用心去教別人；要把它傳下去，不要只有自己會而已，我已教會四位同學了！」
因為此地已被衛生局指定為疫區，限制集會活動，再難像以往每日上下午可固定到廣場散步活動、跳宋江陣或練習樂器，大多數時間必須待在佛堂旁的水泥大樓內－－無隔間的開放床位或通鋪；曾是500多名居住在龍發堂 「堂眾」 的家，因為疫情之故，已近半數被移出到各醫療院所治療。
阿雄的病情摘要及處置
阿雄現年40歲，男性，高職畢業，未婚，罹患思覺失調症已22年。他於18歲時常常失眠、注意力分散、情感矛盾，且腦內出現人聲叫他去打人 (聽幻覺) ；此外，阿雄認為睡房內早已被人架設監視器，監看其行為而深感煩惱 (被監視妄想) ；他更認為家中飯菜已被某鄰居下毒而拒吃 (被下毒妄想) 。
他從龍發堂轉入本院時症狀明顯，故先住急性病房；經使用各種精神科藥物、心理治療和職能治療等之後，病情已大為改善；惟22年來阿雄長期不主動洗澡、不常換洗衣物、不大愛講話 (大多以搖頭、點頭表示) 。
醫師考慮到阿雄日後若出院回家，他將與年邁母親及弟弟同住，平日又獨來獨往，此次因其弟得知本院附設有精神護理之家，即與護理人員接洽後安排收案。
思覺失調症應與妄想症鑑別
妄想症是一種以妄想為主軸的精神病，其內容並無奇異。思覺失調症病人也會出現妄想，惟妄想內容奇異；也可能出現幻覺、情感淡漠、聯想鬆散等，奇異行為與怪異姿勢也會出現；有部分患者也可能一腳站著、頭朝上，動也不動地持續好幾個小時。
妄想症患者的社會功能通常較思覺失調症病人為佳，除了受到妄想內容的影響以外，其職業功能、人際關係仍相當良好。一般來說，妄想症出現的妄想、幻覺、行為動作、情緒失調，跟思覺失調症類似，兩者應予以鑑別 (見表) 。
本院附設精神護理之家
* 服務對象：病人的精神病症狀經治療後穩定且呈現慢性化，不需住院治療，惟需給予長期生活照顧者。
* 服務內容：
• 護理服務：對家民生理、心靈、家庭及社會層面的評估與幫助問題解決。
• 生活照護與訓練：食、衣、住、行指導與協助。
• 育樂休閒：辦理各類活動 （競賽活動、社區融合、社區購物等） ，增強體適能與人際互動，以提昇社區參與度。
• 醫療輔導：執行醫師處方、觀察服藥反應，協助適當照會就醫處理。
• 職能復健：依家民需求執行訓練計畫。
• 心靈紓壓：安排參加宗教團體活動。
• 社工服務：社會資源使用與轉介服務。
結語
精神護理之家在家民生活上定期舉辦各項教育活動，提供所需的照護，讓其有家的感覺、活出生命的光彩。阿雄的母親及弟弟，對本院親切而細心的長期照護服務，感到十分滿意。
|
|
|
| |
|