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小琉球、東港居家治療初體驗 |
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社區精神科 護理長謝智隆
從107年5月調入社區精神科以來心中對凱旋醫院居家治療為何需服務範圍遠至東港甚至更需到小琉球服務產生疑問，一般普遍認知凱旋醫院居家治療服務所涵蓋之區域應該不外是高雄市之行政區域，像是前金、苓雅、鳳山、三民、小港、楠梓等等，故興起一定要跟隨到小琉球、東港居家治療一探究竟的念頭，雖說這只個人好奇心使然，但站在工作的立場，亦想要實地參與後，希望從中發現工作上可更精進之地方，提供日後本科規劃居家治療之參考，若是可以亦想藉由此次經驗，體驗離島醫療服務之價值所在。
在出發到小琉球、東港的前幾天，科內同事頻頻耳提面命交代搭船至小琉球時恐會暈船，要我多加注意，出發當天同事之關懷仍猶在耳邊，使我心裡亦有些許擔心，心想暈船、吐、不舒服，下船後如何再去看病人、做治療，幸好東港小琉球往返之船隻比想像中大亦很新，加上海象僅有小浪，行船時只有感到些許搖晃，故未造成身體上之不適，真是感謝老天爺保佑啊！
到了小琉球後衛生所非常貼心的派了公務車載我們一行三人前往當地衛生所，在與衛生所護理師交班後便一同前往訪視個案，路途中亦深感若無衛生所人員協助，在人生地不熟的情況下要進行居家訪視應有相當之困難，所幸當地衛生所人員不論是在個案居住地及個案狀況都能詳盡提供，讓居家訪視順利進行，所以這亦突顯離島偏鄉服務連結在地資源是非常重要的事。
在訪視過程中亦遇到好幾位之前照顧過的病人，當我熱情的向病人打照呼時，病人亦能微笑點頭，並詢問謝護士你麼會來，雖然僅是簡短的幾句回應，但聽在我耳裡像是多年不見的朋友一像格外地親切，看著病人在自己居住的地方生活，真的是跟在病房看到的病人不太一樣，感覺病人好像多了份自在感、輕鬆感，其實所有的醫療人員有誰不想看到照顧的病人健康快樂地生活。
讓精神病人去機構化、回歸社區生活，這也是精神醫療一直以來所努力的目標，但我們深知精神疾病持續就醫及醫療關懷之重要性，走過居家治療的人應該才可體會精神病人能回歸社區，自在生活，居家治療在這之中扮演極為重要之腳色。雖然僅是每月短短之探視，但對於精神病人症狀之穩定、家屬之負擔減輕、提供醫療之專業協助、關懷，其實都發揮極大之功能，最難能可貴的是讓病人、家屬知道還是有一群人默默地關心他們、協助他們，讓他們不會感到孤單無助，人本的關懷、醫療專業的協助在居家治療展露無遺。這是否亦為居家治療之價值所在，應可發人省思。
在居家治療回程的途中，其實感觸良多，心中真是佩服前往離島偏鄉服務的醫療人員，試問誰不想坐在辦公室吹著冷氣看病人，但有一群人他們卻沒這們做，他們就是居家治療醫療人員，我想應該是憑藉一份照顧病人健康、永不放棄的熱忱支持著他們，才能讓居家治療持續走下去；亦感到凱旋醫院對小琉球、東港居家治療服務之用心、不計成本的投入，亦深感榮幸能參與凱旋居家治療。最後提出個人淺見，建議醫療給付機關若能對於提供離島偏鄉醫療服務之單位給予實質上之回饋，應是對服務離島偏鄉的醫療人員一種最為正面的肯定及激勵。
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