2017/12/28 迎接下一波長照熱潮  
迎接下一波長照熱潮
 

●黃麗玲 護理科副主任

在早春的某一天,電話一響,有些同仁被集合去了,其中包括了我,到底要我幹啥事去呢?腦筋還一愣一愣的,桌面上已傳遞過來一份「衛福部推動預防及延緩失能照護計畫」,請於3天內繳交計畫書,哇!哇!哇!有趣的是,那又是啥?心裡頭不由地覺得這又是一種挑戰性的計畫、心情爆炸性日子的開始。果不其然,我挑燈夜戰了幾天幾回,日子已經難以敘述,但卻感覺長照的命運就像在研發,期望發展預防及延緩失能照護方案及培訓師資人力,在為下一個世代的生活尊嚴做準備。
106年度「預防及延緩失能照護方案研發與人才培訓計畫」如火如荼地開跑,企圖串連全台約1000個社區服務據點,建置具連續性、整合性的社區整體預防照護模式,協助失能或失智長者延緩老化,重要的是也能提供照顧者喘息服務與交流的空間。基於前幾年在長照機構服務期間,大家一起努力推動住民潔牙訓練、口腔保健與肺炎相關等議題探討的經驗,院長指引我們也提了一項口腔保健模組計畫,巧的是103年國外研習訓練,我們也觀摩了長壽國家日本照護長者的經驗;日本在一九八九年開始倡導「8020」口腔保健運動,目的在於讓日本國民活到八十歲時,至少仍保有二十顆自然牙齒,為何以八十作為界線?八十代表著日本人民的平均壽命,如至少能擁有二十顆自然牙齒,這一來長者的咀嚼能力則較無障礙,在飲食多元選擇與食物的營養較能取得平衡。「8020」簡單的口號,日本政府由中央到地方、從城市到鄉村,從立法到執行推動,按部就班,規模性動員,可謂是全民運動。
自6月底公佈取得開創模組資格,真正的磨練才開始,規劃口腔模組訓練課程、邀請講師、募集學員、開課活動安排……,如同室內設計一般,馬虎不得。眼見其他模組已經陸續展開訓練活動,那股內心的焦慮、輾轉難眠的日子,直叫人食不知味。感謝所有組員的相挺,8月底我們也順利地進行口腔保健模組三天的訓練活動,課程包含老年人的心理與生理變化、借鏡日本經驗-口腔照護、菸品、檳榔對口腔的影響、長者常見的口腔問題與解決之道、團體衛教-教與學、口腔健康與全身狀況之相關性、老人營養與疾病、老人膳食製備原則、實際操作貝式刷牙法、實際操作口腔保健清潔、輔助器具使用、實際操作-健口操、口腔清潔技巧、口腔衛生與生活品質相關性等議題

  團體活動安排則以社區據點個案作為生活功能促進服務,本模組規劃以12週為一期,每週安排口腔保健活動 1次,每次2小時的團體課程(照片二、三),如相見歡-開口笑、數來寶-看看牙齒剩多少、軟硬兼施-咀嚼的能力、六分鐘-口腔好輕鬆、白雪公主-牙齒選美記、相邀鬥陣行-牙醫保健治療、找到一個伴-長者裝置假牙、甲伊疼命命-潔牙的方式、寶貝愛收好-假牙的管理、福氣來、壞氣走-口臭的處理、嘴甜齒白-唇齒留香、大家來講好嘴話。

長照議題如雪花般紛飛而來,「護牙運動」是我們正在迎接的下一波長照熱潮,俗云破壞容易建設難,牙齒一旦損壞,沒有再造及保養,就會影響牙齦的健康,營養就會流失。模組一旦沒有創意及吸引力,客群就會流失,如何創造模組的魅力正在考驗著我們。