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活的老 活得好 活得快樂 |
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█ 林鑾珍營養師
“老”是大家都非常害怕面對卻又無法抵抗的一件事情，因為”老”不僅是外表容貌的改變,更意味著身體健康狀況即將走下坡，生活自主能力下降，甚至於必須仰賴他人才得以維持基本的生活機能；所以大家都怕老………,但是卻沒有一個人能例外的逃離這些既定模式~只是時間快慢而已。
反觀台灣高齡化及少子化情形日趨嚴重，政府也因此積極推動有關高齡照護之相關配套政策，例如:國民年金發放、醫院高齡友善政策推動、以及積極擬定、規劃之台灣長期照護……，都是為了解決台灣即將面齡之高齡化社會即將衍生的問題。
高齡長者除了就醫問題以外，居家照護功能及品質的提升也是非常重要，因為長者在自己熟悉的環境生活會有一定的安全感，且在熟悉環境，部份長者可以維護或提升我照護功能，相對的照護的品質也會巨幅提升；然而在傳統的整體照護體系中，對高齡長者影響最大但重要性一直落後於醫療的就是”飲食營養照護”，因為長者隨年齡增加，鈣質流失快速、消化系統功能退化，導致牙齒逐漸脫落，且大部分長者已無謀生能力，再加上牙齒修復價格不斐，所以許多長者擇不處理，逐漸的，當牙齒數目越來越少，則牙齦穩固住牙齒的能力相對減弱，進而影響進食種類甚至意願，則營養攝取種類減少，營養素來源也受限，免疫力，也隨之下降；我在醫院工作多年，供應過的伙食種類不下數百種，可是，一旦只能攝取軟質或剁碎飲食，則可以攝取的食物種類已減少近1/3以上，再加上食物已失去原有形樣，只剩泥狀或糰狀，則相對胃口也已減少一半以上了……。
為了照顧高齡者營養狀況，政府多年前推動『65歲以上老人裝置假牙』，坊間更有許多營養補充品安全、衛生、方便，可以適度得為長人補充營養素，但是終究是非天然食物，口味固定且有特殊氣味，實在不太適合全數取代正餐；所以在為長者提供食物之前，可以再多花些心思近期讓我印象深刻的一支廣告是某業者將綜合維他命改製成果凍狀，因為老人因唾液分泌量減少，且食道吞嚥功能下降，導致固態食物不容易下嚥，而高齡者正需要補充分子較小的營養素，姑且將業者營利心態放一邊，光那份同理心並為高齡者設計出這樣產品理念可以給予讚許；所以，即使是團膳供應，剁碎餐點我們也不會是將食物放一起攪碎，這樣除了不美觀，且口感極差，更遑論美味；我們堅持將每一道菜打碎，並且方裝在分隔器皿上，讓食物保有原來顏色及味道，若有辦法，再加以塑型則在觀感上更為加分。
其實照顧長者並不難，只要以同理心、耐心以及愛心就可以提供長者優質照護品質，而且照顧長者身體更要照顧他們的心，適時給予問候、關懷並時時注意他們的需求，則長者便可活的老 活得健康 活得快樂。
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