2016/1/22 勞務性工作訓練成效分享  
勞務性工作訓練成效分享
 

█ 照服員 方雅琴

  當一位慢性思覺失調症病患接受機構式照顧後,往往喪失生活的獨立自主性,若能提升個案自我照顧能力、人際互動技巧,改善社會功能退化及家屬互動之問題,並鼓勵參與勞務性工作訓練,進而能提升個案自信心與成就感。
慢性思覺失調症患者係指罹患思覺失調症,經適當醫療,病情未能痊癒且呈慢性化,導致職業功能、社交功能與日常生活適應發生障礙,如個人衛生、自我管理、人際關係、社交處理、語言表達、學習能力、娛樂安排及經濟自足能力等功能障礙,需要家庭、社會的支持及照顧。

  對於有工作動機的病患應該教會他們去做,在教導時應採漸進方式逐步訓練以培養能力,並規律練習養成習慣,當有正向改變應立即給予讚美、鼓勵,強化學習動機,盡量使其發揮長處和優點,避免整天無所事事,長時間下來會加重懶散與被動習性。

  本文分享一位慢性思覺失調症住民參與勞務性工作訓練的過程,住民工作動機強,一直想離開機構外出找工作,需求未獲滿足即容易焦慮、身體抱怨多、情緒自我控制能力差,醫療團隊人員與住民及家屬多次溝通,建議先在單位中提供住民勞務性工作,漸進穩定後再考慮外出工作之事宜,住民與家屬達成共識接受勞務性工作訓練。剛開始住民從協助沐浴做起,因求好心切情緒易受影響,需工作人員在旁提醒,適應後漸進式增加工作項目,如配菜幫手、文書收發、機動性工作-如每週紫外線消毒、照顧低功能個案、環境清潔(5S),能者多勞住民對於工作來者不拒,長久下來總有負荷不了的時候,當住民情緒不穩或者感覺身心疲憊時,工作人員會給予喘息空間,暫停手邊工作,穩定後再參與。

  住民參加復健工作後,提升了自我價值、主動性增強、對活動參與度高,成為單位中的助力,能接受長期居住在機構中,唯情緒方面能仍需給予鼓勵、安撫,家人常來園探視,對住民的改變很滿意。 精神疾患住民需要長期復健治療且是一條漫長的路,如何幫助住民持續參與復健治療也是一門大學問,需要工作人員持續鼓勵與家屬支持。