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日本長期照護機構訓練研習心得 |
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█護理師 陳淑雯
東京這地方，說陌生卻又有點熟悉，耳邊充斥著日語、不熟悉的街道、快速疾行的人群，以及寫著滿滿日文的招牌，有種愛麗絲夢遊仙境的感覺，為了從陌生的環境中獲得情報，全身的細胞緊繃不停歇地拼命運作著，拿著相機快速留下畫面，深怕漏了寶貴的畫面。
從東京回來已經過了一段時間，感覺仍有些恍惚，再度回憶時，看著眼前的資料及照片，卻又完全把我帶回到那個時空以及經歷的種種事物，即使是現在，我只要閉上眼睛、放空自己，當時在日本參訪的情景仍歷歷在目，讓我感動不已，懷念融入東京那15天的日子，眼睛所見、耳朵所聞、內心的悸動，都是一種難忘的回憶，是我從事護理工作生涯以來，未曾見過、也未曾體驗過的，一開始並不是想要預見可能、可以看見什麼、學習什麼，把自己回歸一張白紙，帶到東京去努力填滿及豐富內容。
全球老人的年齡與數目日益增加，首當其衝的就是老人照顧的問題，逐漸成為政府必需面對的社會福利問題。目前散佈日本各地之老年收容與安養機構，為數甚多，依其照顧之需求而有不同之型態，其經營管理單位，有公立、私立，而財團法人經營者則佔極大比例。整體而言，其重視與社區結合，多元化服務方式，頗值得參考。由於集合了不同層次的照護，當原本功能較好的住民健康功能下降時，便可轉到所需照護區，不需轉到其他機構去，使老人能在其原來熟悉的機構內繼續接受照顧，這可以減少老人遷徙症候群發生。
此次在所參訪的老人機構裡，感受到照護工作氛圍是優雅的、安靜的、有禮的，在機構中聽不到工作人員對老人大吼大叫或是匆匆忙忙地來去，老人們也很自在地讀報、看電視或交談。而機構保留大片的窗戶或陽台，除了採光好，也能讓老人遠眺窗外。老人也能帶家裡的物品自行佈置自己的房間。見到日本的長者，活的健康、有品質，可以看見照顧者對長者的用心。日本養護機構對長者口腔的照護，定期有牙科巡診至機構服務，也是值得借鏡的，目前，日本養護機構與台灣有同樣的困境，年輕照護員招募不易，長期照護機構在政策的引導下如果能獲得補助及輔導，照護工作人員有足夠的資源和支持，終將能讓老者安居其所，獲得高品質的照護。世界先進國家對老人與身心障礙者的照顧政策均以「在地化」、「社區化」、「專業化」為發展原則，長期照護機構應採取與社區、醫院及各專業團隊為夥伴關係，整合各種資源，做資訊分享、交換與互相學習，如何建構一個完整的長期照護服務系統，進行跨領域合作，提供全方位的服務，是目前最重要的發展措施。
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