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記性不好是病嗎 |
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█神經精神科 吳俞萱醫師
王爺爺被家人帶來門診是因為這半年多來太太過世之後，兒女發現他記性變差，東西常常找不到，常掉錢，剛說過的話一下就忘記了,經常反覆詢問，有時出門會迷路，兒女表示父親多年前曾被醫師告知可能有失智症，並轉介相關科別做進一步檢查及治療，但是因當時記性差的情形不嚴重，生活自理能力都尚可，所以當時沒有持續治療。
隨著人口逐年老化，台灣失智症人口逐年增加，台灣失智總人口在2011 年時估算就已超過19 萬人，其中失智症老人(65 歲以上) 超過17 萬人，預估到2050年失智人口將達70多萬人。且失智症的盛行率是隨著年齡的增加而遞增,依推估台灣社區失智症盛行率：65~69歲為1.2%，每增加5歲，盛行率倍增。
失智症是主要發生於老年的一種漸進式認知功能缺損,家人初期並不容易察覺，可能個案會有以下狀況:經常遺忘最近的事情並且影響日常生活，對時間的定向感有明顯問題，解決問題的能力變差，開始放棄複雜的活動與嗜好，個人衛生需要常常提醒等。美國失智症協會提出了失智症十大警訊作為參考，希望能讓患者提早治療，包括記憶減退影響到生活和工作，無法勝任原本熟悉的事務，言語表達出現問題，喪失對時間與地點的定向感，判斷力變差，抽象思考出現困難， 東西擺放錯亂，行為與情緒出現改變，個性改變，活動及創造力喪失。
提早治療失智症，可以延緩病程的退化，若已出現失智症的行為精神症狀(憂鬱,焦慮,妄想,幻覺,攻擊行為,漫遊,病態收集等) ，及早治療可減少許多衝突與家屬照顧的負擔。失智症的預防包括心血管疾病控制，如控制三高(高血壓,高血脂,高血醣)，多食用地中海類食物(包括蔬果、穀類、魚類、豆類與非飽和脂肪酸等)，規律的運動，常常動腦，如大腦記憶訓練，學習新的事務，學習語言，彈奏樂器,益智遊戲，多書寫，多參加討論會或社交活動等，對於預防失智症都有顯著幫助。
若家中有年長者有疑似失智症的情形，儘早至失智症門診接受評估與治療，有良好的生活習慣，控制心血管疾病，常常訓練腦的活動等有助預防失智症。
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