2014/12/15 人生要久不要酒  
人生要久不要酒
 
█職能治療師 鄭駿樺
在現今的社會中,酒似乎是一種不可或缺的飲料,不論是在應酬、筵席、聚餐,甚至是在家裡面等等都可以看到它的蹤影,尤其酒類的廣告卻處處可見,酒精也是成癮物質之一,酒精可說是全球最濫用的毒品,這絕不是為了人民的健康為出發點,而且其中最主要的目的是為了「賺錢」。酒這種東西偶爾小酌一杯可以促進身體健康,但是這種的東西要是喝多了便會對身體造成一些負面的影響,尤其是對大腦及消化器官而言,長期飲酒會造成對酒精上癮,也會出現一些神經系統的毛病。
酒精中毒的人最典型的症狀是顫抖,睡眠不穩與噁心。嚴重的症狀還有幻覺甚至突發性疾病。少量的酒精會有興奮作用(有時會加快你身體的活動速度),量多時則是鎮定劑(有時會使你昏昏欲睡或靜下來)。更多劑量時,就如同毒藥一樣,致你於死地。
長期飲酒會造成腦部前葉受損,造成整個腦部縮小而腦室變大。造成酒精中毒(成癮),產生酒精效果的耐藥性以及各種健康問題,出現缺乏維他命的現象。因為酒精中毒的人消化系統無法吸收維他命B-1,因此可能會出現一種稱作韋氏腦病(Wernicke's Encephalopathy)的症狀。這種症狀的特質是記憶減退,迷糊且身體動作無法協調。嚴重缺乏維他命還會造成柯氏症狀(Korsakoff's Syndrome)。這種症狀的特色是健忘,冷漠與喪失方向感。腦部疾病以這兩種症候群最常見。
物質成癮治療首要步驟就是–解毒(Detoxification),給予醫療上之介入即為解毒,也就是透過以藥物為主之手段協助成癮者,在安全又不那麼痛苦的情況下渡過戒斷期,因此就須了解會出現哪些戒斷症狀,常出現的戒斷症狀:失眠、焦慮、手抖、噁心或嘔吐 、自主神經系統活躍、激動、幻覺或錯覺、大發作癲癇等。
酒癮患者的特質:
1.情緒激動易怒(尤其酒後衝動、話多)
2.缺乏社交互動
3.自信心低
4.生活作息不規律
職能治療在酒癮患者上所能提供的協助便是希望讓酒癮患者在戒癮歷程中能夠重新擁有規律的日常生活作息、回復原先職場工作角色以及協助安排適當的娛樂休閒活動。臨床上職能治療在酒癮患者介入方式為:
1.藉由職能活動提供機會探索及培養適當的個人休閒興趣和嗜好,幫助建立安全的興趣與嗜好,並且教導他安排空閒的時候從事有益的休閒娛樂來代替以前的不良嗜好。
2.透過角色扮演團體訓練社交互動技巧,讓患者結交新朋友,減少與酒友毒友相處的時間與受誘惑的機會,也可以降低孤獨感。
3.經由壓力舒緩團體和體能活動學習處理壓力的方法和情緒宣洩方式,藉由活動獲得成功的經驗,重建酒癮的自信心與自尊,使其覺得未來是有希望的,協助成功戒癮。
除了透過職能治療活動協助酒癮患者之外,職能治療也須讓酒癮患者認知如何脫離酒癮的正確方式和態度:
1.正視面對問題,尋求醫療協助
(1)因酒癮者總是低估自己的喝酒量,低估自己喝酒產生的問題,總是高估自己的控制力,導致不想面對酒癮問題,所以建議填酒癮篩選量表
(2)協助建立病勢感,酒癮是一種疾病,不要諱疾忌醫
(3)醫療可以幫助什麼 -身體問題、精神問題、短期脫癮、長期戒酒、家庭諮商
2.家人、親友和團體的協助
(1) 家人的支持在協助酗酒者康復過程中至為重要,戒酒計畫一定要讓親友知道及共同參與
(2) 專業的團體: 酒癮匿名者自助團體(A.A)
(3) 非專業的團體: 宗教團體
3.改變生活習慣
(1)以茶代酒,或以其他非酒精飲料取代酒
(2)適當的壓力因應方式:抒發情緒的管道、規律的運動、正當的娛樂、規律的睡眠
總之酒是種令人既期待又害怕的東西,所以酒癮的復健是條漫長的路,除了本身克制能力外,也需周遭親人家庭等支持系統的持久關懷才能獲得長久的人生!
資料來源: 摘自精神醫學部主治醫師 劉智民演講簡報
高雄市立凱旋醫院 鍾冠生醫師演講簡報