 |
|
老人憂鬱症介紹 |
|
■醫師 吳俞萱
病患是一位65歲已婚女性，有多年高血壓病史，一年前感覺胸口悶，心悸，喘不過氣並且晚上失眠，至醫院心臟科檢查，服用心臟病藥物治療，症狀改善，最近幾週因兒子失業在家，酗酒，開始感到心情低落，胃口差，心悸，喘不過
氣，虛弱無力，多臥床，心臟科檢查沒有變化，仍服用相同藥物治療，但是仍感到胸口悶，心情低落，沒有食慾，頭痛，活動力下降，甚至對未來沒有希望等症狀越來越嚴重， 心臟科醫師建議至精神科就醫，至精神科就醫後，醫師診斷為重度憂鬱症，接受精神科治療之後症狀緩解。
老年憂鬱症為老年常見的疾病之一，可分為以下類型，如重度憂鬱症，輕型憂鬱症，憂鬱型精神官能症，憂鬱型適應障礙症，器質性憂鬱症，血管性憂鬱症，晚發性憂鬱症等，需要由專業醫師評估診斷。
典型的老人憂鬱症狀，如輕微的憂鬱症狀，挫折，失望，易發脾氣，入睡困難，多夢，疲倦，全身無力，身體酸痛，整天躺床，食慾減少，思想遲鈍等，嚴重的症狀甚至會出現悲觀的想法，覺得自己沒用，想死及自殺的念頭，研究顯示憂鬱症狀的盛行率約10%，但是符合憂鬱症診斷的盛行率約僅1.3%。
老人憂鬱症的治療包括藥物治療，心理治療，規律運動及作息，親友的關心與支持等，多數對於治療的反應良好，僅少數7%至10%對於治療效果差，可能的因素有長期壓力，多重身體疾病，缺少人際支持系統等。抗憂鬱劑藥物達到治療效果需花費較多時間，約3-4週，老年人可能需更多時間，約6-8週，服藥初期可能出現噁心、腹瀉、失眠、焦慮等不適，大部份會緩解，若有問題可以與醫師反應調整藥物，因老人憂鬱症容易復發，治療痊癒後必須維持治療至少一年。
老人憂鬱症若能早期接受專業精神科團隊治療，並且有良好的身體保健，正向積極的思考，家人與親友的關懷，適當休閒娛樂，一定可以康復並成為快樂的銀髮族。
|
|
|
| |
|